Kadınlarda İdrar Kaçırma Ameliyatı

İdrar Kaçırma Ameliyatı

Her 3 kadından birinin hayatının bir döneminde karşılaştığı idrar kaçırma tedavi edilebilen bir sağlık sorunudur. İdrar kaçırma görülme riski 40’lı yaşlarda artış gösterir ve uygun şekilde değerlendirilen, tedavi planlaması yapılan hastalarda idrar kaçırma sorunu tedavi edilebilir. Stres tipi, sıkışma tipi ve miks tip idrar kaçırma olarak farklı kategorilerde incelenen sağlık sorununun tedavisinde cerrahi yöntemlerden, fizik tedavi ve lazer uygulamalarından faydalanılabilir.

Kadınlarda İdrar Kaçırma

Kadınlarda erkeklere kıyasla oldukça sık rastlanan idrar kaçırma sorunu özellikle menopoz sonrası dönemde oldukça sık görülür. Kişinin sosyal ve psikolojik açıdan olumsuzluklar yaşamasına neden olabilecek sağlık sorununun mutlaka uygun yöntemlerle tedavi edilmesi gerekir. Aksi takdirde hastaların evden dışarı çıkmaya çekinmesi, toplumdan uzaklaşması gibi sorunlar yaşanabilir. İdrar yolu enfeksiyonu benzeri hastalıklarda idrar kaçırma sorunu gelişmesine neden olabilir bu nedenle hastaların mutlaka sorunu uzman hekimle görüşmeleri önerilir. Yaş alımının doğal bir parçası olarak değerlendirilmesi, utanma, çekinme gibi nedenlerle hastalığın görülme sıklığına kıyasla doktora tedavi amaçlı doktora başvurma oranı düşüktür.

İdrar Kaçırma Tipleri

Stres Tipi İdrar Kaçırma: Öksürme, hapşırma, gülme veya ağır bir eşya kaldırma gibi durumlarda aniden gelişen idrar kaçırma sorunu stres tipi idrar kaçırma olarak adlandırılır. Karın içi basıncın artması anında görülen stres tipi idrar kaçırma mesaneye destek olan kas ve dokuların zayıflaması sonucunda gelişmektedir. Menopoz ve doğum yapılması en ciddi risk faktörleridir.

Sıkışma Tipi İdrar Kaçırma: Sıkışma tipi idrar kaçırma mesanede doluluk hissi olmamasına rağmen aniden gelişen idrar yapma ihtiyacı ile belirti gösterir. Mesanede taş gelişmesi, idrar yolu enfeksiyonlar benzeri hastalıklar görülme riskini artırır.

Miks Tip İdrar Kaçırma: Sıkışma ve stres tip idrar kaçırmanın aynı anda gözlendiği durum miks tip idrar kaçırma olarak adlandırılır.

İdrar Kaçırma Tedavisinde Cerrahi Yöntemler

İdrar kaçırma tedavisinde uygulanacak yönteme altta yatan nedenlere bağlı olarak karar verilir. Stres tipi idrar kaçırmada, rahim duvarında sarkma, rahim duvarını destekleyen kaslarda zayıflık vb. durumlarda cerrahi müdahale uygulanması gerekebilir. Hastalarda hangi tip cerrahi yöntem uygulanacağına hastanın yaşı, mevcut sağlık durumu gibi etkenler incelenerek karar verilir.

TVT ve TOT Ameliyatı

İdrar kaçırmanın cerrahi tedavisinde kullanılan TVT ve TOT yöntemleri hastaya vajinal müdahale edilerek mesanenin konumuna müdahale edilmesi ile uygulanır. Genel anestezi altında uygulanan ameliyatlar da cerrah alt karın bölgesinde ve vajinada çok küçük kesiler uygular. Özel bir bandın mesanenin etrafında geçirilmesi ile üretra ve mesane kaldırılarak uzman hekim tarafından bandın gerginliği ayarlanır.  TVT ve TOT operasyonlarında temel fark bandın yerleştirilmesi için idrar yoluna ulaşma biçimidir. Her iki operasyon benzer etkilere sahiptir ve yönteme hastanın isteği değil ihtiyaçları doğrultusunda karar verilir. TVT ve TOT operasyonlarından sonra hastalar bir gece hastanede kalmalarının ardından taburcu edilebilir.