Laparoskopik Adrenalektomi

Laparoskopik Adrenalektomi operasyonu, böbrek üstü bezi olarak da bilinen adrenal bez patolojilerinin cerrahi tedavisinde kullanılan kapalı cerrahi uygulamadır. Böbrek üstü bezi yani adrenal bez üzerinden isimlendirilerek Adrenalektomi olarak nitelendirilmiştir. Hücre anomalileri sonucu oluşan patolojilerin insan sağlığına ciddi etkileri bulunmaktadır. Bu yapıların tespiti bazı durumlarda oldukça zor olmakla birlikte, erken teşhiste yüksek iyileşme oranı bulunmaktadır. Geleneksel yöntemlerle gerçekleştirilen Adrenalektomi uygulamalarının uzun süreler ve sayısız komplikasyon barındırması dolayısıyla Laparoskopik cerrahi uygulamalarına başvurulmuştur. 90’lı yıllarda ilk kez denenen Laparoskopik Adrenalektomi uygulaması, o günden bugüne dek modern tıp teknikleri ve tıp teknolojisindeki gelişmeler neticesinde şekil değiştirerek ulaşmıştır. Bugün çok daha etkili bir yöntem halini alan Laparoskopik Adrenalektomi, birbirinden faydalı özelliklere sahip cihazlarla başarıyla gerçekleşmektedir. 

Böbrek Üstü Bezi Adrenal Bez Patolojisi

Böbrek üstü bezi yani Adrenal bez üzerinde hücre anomalisi sonucu birikme meydana gelebilir. Ölmesi gereken hücrelerin çalışmaya devam etmesi ve yeni doğan hücrelerin birikmesiyle beraber iyi ya da kötü karakterli yapılar oluşabilir. Bu şekilde böbrek üstü bezinde deformasyon ve yıpranma ortaya çıkacaktır. Böbrek üstü bezi fonksiyonları tam potansiyelinde gerçekleşmediği gibi burada oluşan adrenal bez patolojilerinin böbrek başta olmak üzere çevre lenf benzler, dokuları ve organlarına sıçrama ihtimali söz konusudur. Dolayısıyla böbrek üstü yani Adrenal bezde gerçekleşen bu durumun cerrahi yollarla iyileştirilmesi gerekmektedir. Aksi takdirde endokrin bez olarak da bilinen Adrenal bezi sağlıklı bir şekilde çalışamayabilir. Böbrek üstü bezi yani Adrenal bez bölgesinde çok sayıda hormon üretilmektedir. Üretilen hormonlar vücut sistemleri içinde aktif olarak kullanılmaktadır. Kan basıncının ayarlanması, kanın içindeki kimyasal seviyelerinin dengelenmesi, vücuttaki su ve şeker kullanımının ayarlanması hatta stres anında kaç savaş reaksiyonunun verilebilmesi Adrenal yani endokrin bezlerin çalışmaları neticesinde gerçekleşmektedir. 

Laparoskopik Adrenalektomi Nasıl Gerçekleşir? 

Laparoskopik Adrenalektomi, anestezi altında kapalı cerrahi uygulamaları çerçevesine laparoskop cihazının kullanımı ile gerçekleştirilmektedir. Laparoskopik Adrenalektomi uygulamasında geleneksel yöntemlere oranla kat kat daha küçük kesiler ile ameliyat süreci başlar. Laparoskopik Adrenalektomi uygulaması, karın bölgesinde açılan ufacık kesiler içinden geçilerek gerçekleştirilir. Ekrana yansıyan oldukça yakınlaştırılmış görüntüler sayesinde Adrenal bezlere ulaşılır ve bu bölgede bening, adrenal kitle olarak tespit edilmiş yapılara müdahale edilir. Laparoskopik Cerrahi uygulamaları sunduğu imkanlarla birlikte yüksek başarı oranına sahiptir. Laparoskopik Adrenalektomi uygulamasında içeri yollanan cihaz, bening, adrenal kitlelerin dışarı çıkarılmasını amaçlamaktadır. 

Sol Adrenal beze sağ lateral abdominal üzerinden ulaşılırken sağ adrenal bez için sol lateral abdominal bölge güzergah olarak belirlenmektedir. Ters Trendelenburg pozisyonunda yatırılan hastalarda bacakların ve kafa bölgesinin hafif bir açıyla aşağıya bakması sağlanır. Bu sayede karın bölgesinde cerrahi operasyon alanı genişletilmektedir. 

Laparoskopik Adrenalektomi Avantajları Nelerdir?

Laparoskopik Adrenalektomi uygulamasının en büyük avantajlarından biri küçük kesilerle gerçekleştiği için hastanın daha estetik bir kozmetik görünümle süreci tamamlayabilmesidir. Üstelik bu durum ameliyat süresini de kısaltır. Aynı zamanda hastanede yatış süresi ve hastanın iyileşme süresi azalır. Laparoskopik Adrenalektomi uygulamasının sunduğu bu etkiler sayesinde yüksek başarı düşük yan etki ile gelmektedir. Direkt olarak cerrahi sürecin gerçekleşeceği yere açılan kesiden yollanan tüple ulaşan cerrahlar, bu bölgede gerçekleştirdikleri operasyonla kanama ve ödem riskini minimumda tutarlar. Hastanın hayat kalitesini minimum seviyede düşüren Laparoskopik Adrenalektomi uygulamaları, adrenal bez cerrahisinde fark yaratmaktadır. Laparoskopik Adrenalektomi operasyonunun aktif olarak kullanılmasıyla beraber geleneksel yöntemler özel bir durum olmadığı sürece başvurulmayan teknikler haline gelmişlerdir. Hasta sağlığının korunmasına olan katkısı ve hayat kalitesinin devamlılığı için Laparoskopik Adrenalektomi uygulamasının fark yaratan bir prosedür içerdiği söylenebilir. Laparoskopik Adrenalektomi ardından hastalar kısa sürede günlük yaşamlarına dönebilmektedir.