Erkeklerde İdrar Kaçırma Tedavisi

İdrar kaçırma oldukça sık görülen bir rahatsızlıktır ve kişinin yaşam kalitesinin önemli ölçüde düşmesine neden olabilir. İdrar kaçırma kısaca idrar kontrolünün kaybı şeklinde özetlenebilir. Kişi öksürdüğünde, güldüğünde, hapşırdığında ya da koştuğunda meydana gelebilir. Ya da kişi aniden tuvalete çıkmak için ihtiyaç duyar ancak zamanında yetişemez.

İdrar kaçırma sorunları özellikle yaşlı yetişkinler arasında çok yaygındır. Genellikle büyük sağlık sorunlarına neden olmazlar ancak kişi için duygusal anlamda zorlayıcı olabilirler. İdrar kaçırma idrar yolu enfeksiyonu, kullanılan çeşitli ilaçlar ya da kabızlıktan kaynaklanan geçici bir durum olabilir. Altta yatan sorun tedavi edildiğinde idrar kaçırma da ortadan kaybolur. Ancak idrar kaçırma bazı durumlarda farklı nedenlerden kaynaklanabilir. 

İdrar Kaçırma Nedenleri Nelerdir?

Erkeklerde inkontinans genellikle prostat sorunları ya da tedavileri ile ilişkilidir. Prostat bezi çıkarıldığında stres inkontinansı meydana gelebilir. İşlem sırasında sinirlerin zarar gördüğü durumlarda mesanenin alt kısmının yeterli desteği kalmayabilir. İdrarın mesanede tutulması sadece sfinktere bağlıdır. Sfinkter idrarı tutamayacak kadar zayıf olduğunda idrar kaçırma görülür. Hapşırma ve öksürme gibi basıncın artmasına neden olan herhangi bir durum idrarın sızmasına neden olabilir. Taşma inkontinansı ise genellikle bir tıkanma ya da sinir hasarı sonucu ortaya çıkan aralıklı idrar akıntısıdır. Genişlemiş prostat bezi veya dar bir üretradan kaynaklanabilir. Alkol tüketimi semptomları daha da kötüleştirebilir. 

İdrar Kaçırma Belirtileri Nelerdir?

İdrar kaçırmanın çeşitli türleri bulunmaktadır. Kişi stres inkontinansına sahipse öksürük, hapşırık, gülme, egzersiz gibi aktivitelerde bulunduğunda küçük sızıntılar görülür. Aşırı aktif mesane semptomları arasında ise ani idrar yapma ihtiyacı ve bunu erteleyememe sıkıntısı, gece idrar yapma ihtiyacı ile uyanma ve idrarı tutamama sayılabilir. Bu tip mesane kontrol probleminde idrar kaçırma çoğunlukla sızıntı şeklinde değil daha fazladır. Bazı durumlarda her iki durum birlikte görülebilir. 

İdrar Kaçırma Türleri Nelerdir?

İdrar kaçırma kişinin güçlü bir idrara çıkma dürtüsü olduğunda ancak zamanında tuvalete ulaşamadığında gerçekleşir. Bu durum mesanenin dolu olmadığı zamanlarda dahi gerçekleşebilmektedir. Bazı durumlarda ise  beden idrar kaçırma öncesi uyarıda bulunmayabilir. İdrar kaçırmanın iki yaygın türü bulunmaktadır.

Stres İnkontinansı 

Stres inkontinansı hem erkeklerde hem de kadınlarda en yaygın idrar kaçırma türüdür.  Gülme, hapşırma, ağır bir şey kaldırma veya egzersiz gibi aktivitelerden kaynaklanan baskılar sırasında ortaya çıkar. Stres inkontinansı pelvik taban kasları zayıfladığında ve mesaneye olan basınç arttığında görülmektedir.

Aşırı Aktif Mesane

Kişi mesanesi dolu olmasa bile idrara çıkma konusunda aniden güçlü bir dürtü hissediyorsa bu durum aşırı aktif mesane ile ilişkili olabilir. Bu durum hem erkeklerde hem de kadınlarda görülür ve aniden idrara çıkma dürtüsüne neden olur. Kişi çoğunlukla tuvalete yetişemez ancak yetişse dahi aniden gelen tuvalete gitme ihtiyacı sosyal yaşamına önemli ölçüde müdahale edebilir.  

Aşırı aktif mesane vücudun istemsiz mesane kası kasılmalarını durdurmasını engelleyen fiziksel sorunlardan kaynaklanabilir. Ayrıca kişinin enfeksiyon sırasında mesane içindeki ortaya çıkan tahriş edici maddeler de mesane kasının kasılmasına neden olabilir. Genellikle aşırı aktif mesane için tanımlanabilir bir neden yoktur ancak kişi yaş aldıkça hastalığın görülme olasılığı daha yüksektir. 

İdrar Kaçırma Teşhis ve Tedavisi

İdrar kaçırma teşhisi için kişi hastanın öyküsü dinleyecek; ne sıklıkla idrar çıktığı ve idrar kaçırdığı gibi sorular soracaktır. Kişinin doktorunu görmeden önce 3 veya 4 gün boyunca bir mesane günlüğü kullanması bu sorulara daha kolay cevap vermesine yardımcı olabilir. Teşhis sırasında mesane kontrol probleminin altında yatan nedenin tespit edilebilmesi için çeşitli testlere başvurulabilir. 

İdrar kaçırma tedavisi kişinin sahip olduğu inkontinans tipine ve yaşamını ne kadar etkilediğine bağlı olmak üzere değişiklik göstermektedir. Doktor altta yatan nedeni tespit ettikten sonra tedavi planına uygun egzersizleri ve çeşitli ilaçları dahil edebilir. Erkeklerde idrar kaçırmada nadiren de olsa cerrahi yöntemlere başvurulmaktadır.