Kalp Kapağı Hastalıkları

Kalp kapağı hastalıkları kalp kapaklarının sağlıklı çalışmadığı durumlarda ortaya çıkan hastalıklardır. Kalp kapakçıkları kalp odacıkları arasındaki kan akımının doğru şekilde yönlendirilmesini sağlar. Kalbin açılıp kapanmasıyla birlikte kasılırlar. Kalp kapağında görülen hastalıklar kan akışında azalma ya da kanın geriye kaçması gibi durumlara neden olabilir. Bu durumlar ayrı ayrı görülebileceği gibi birlikte de görülebilir. Kalp kapağı hastalıklarının zamanında tedavi edilmesi oldukça önemlidir. Tedavi edilmediğinde kalbe binen yükün artmasına neden olarak kalpte geri döndürülemez hasarlara neden olabilirler.

Mitral, aort, triküspit ve pulmoner kapak olmak üzere 4 adet kalp kapakçığı bulunmaktadır. Bu kalp kapakları çeşitli nedenlerle işlevlerini yerine getiremediklerinde kalp kapağı hastalıkları görülür. Aort kapak darlığı, aort kapak yetmezliği, mitral kapak darlığı, mitral kapak yetmezliği ve mitral kapak prolapsusu kalp kapak hastalıkları türleri arasında sayılabilir. Triküspit ve pulmoner kapaklara bağlı kalp kapağı hastalıkları ile daha nadiren karşılaşılmaktadır. 

Kalp Kapağı Hastalıkları Tanı Yöntemleri Nelerdir?

Elektrokardiyografi

Elektrokardiyografi her yaştan grubundan kişide birçok yaygın kalp problemini teşhis etmeye yardımcı olan ağrısız ve kesi içermeyen bir prosedürdür. Elektrotlar bedenin doğal elektrik sistemini kullanarak kalbin atmasını sağlayan elektrik akımlarını kaydeder. Bu akımlar monitör tarafından kaydedilir ve grafik kağıdında dalgalı çizgiler olarak görüntülenir. EKG’de elde edilen desenler kalbin hangi kısmında ne derece hasar olduğunu gösterebilir. EKG bunun yanında kalp odacıkları, kalp kusurları ya da kalp kapakçığı hastalıkları gibi birçok konuda önemli ipuçları sağlayabilir. 

Doktor kişinin anormal bir kalp ritmine sahip olduğundan, çarpıntısı olmadığından ya da kalp kasına yeterli kan akışı olmadığından şüphelenirse Holter EKG önerebilir. Holter EKG kalbin elektriksel aktivitesini 24 saat veya daha uzun bir süre boyunca kaydeden taşınabilir bir EKG’dir.

Ekokardiyografi

Ekokardiyografi kalbin işlevini ve yapısını değerlendirmek için kullanılan bir ultrason prosedürüdür. Kalp rahatsızlıklarını ve uygun tedavi planlarını belirlemek için ekokardiyografiye sıklıkla başvurulmaktadır. Ekokardiyografi sırasında kişinin göğsü üzerine belirli konumlarda ve açılarda problar yerleştirilir, bu problar inceleme sırasında ses dalgalarını iletmektedir. Bu ses dalgaları kalbin hareketli görüntülerini oluşturabilen ve ölçüm yapabilen ekranlı bir cihaza gönderilir.

Ekokardiyografi ile bu kalp boyutundaki değişiklikler tespit edilebilir. Bunun yanında işlem kalbin tüm anatomik yapısını görüntüleme olanağı sağlamasına ek olarak kalbin tüm hareketlerini de gerçek zamanlı izleme olanağı verir. Ekokardiyografi kalp kapaklarının kan akışı için yeterince geniş açılıp kan sızıntısını önlemek için tamamen kapanıp kapandığının tespit edilmesini sağlar. Ayrıca kalpten çıkan ve kalbe giren büyük damarlardaki kan akımı incelenir.

Kalp Kapağı Hastalıkları Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Kalp kapağı hastalıklarının tedavi yöntemi hastalığın türüne, şiddetine ve kişinin tıbbi durumuna göre değişiklik göstermektedir. Tanı yöntemleri ile hastalığın türü ve yeri tespit edilecek; kişinin kalbinin yapısı, yaşı, sağlık koşulları ve yaşam tarzı gibi faktörler göz önünde bulundurularak tedavi planına karar verilecektir. 

Kalp kapağı hastalığının tedavisinde cerrahi seçenekler arasında kalp kapak onarımı ve kalp kapak değişimi bulunur. Kalp kapağı hastalıkları tedavisinde kalp kapak değişimine sıklıkla başvurulmaktadır. İşlem sırasında sağlıksız kapak çıkarılarak yerine mekanik veya biyolojik kapak yerleştirilir. Kalp kapağının tamir edilebildiği durumlarda ise kapak onarımına başvurulabilir. İşlem kapak dokusununun tamir edilerek daha iyi kapanmasının sağlanmasını ya da kalp kapağı yapısını destekleyen dokular yerleştirilmesini içerebilir. 

TAVI

Transkateter aort kapak replasmanı (TAVI) uygulaması günümüzde özellikle orta ve yüksek komplikasyon riski taşıyan kişiler için tercih edilen bir yöntemdir. Sağlıklı çalışmayan kalp kapakçığının katater yolu ile kasık damarından girilerek yenisi ile değiştirilmesini içerir.